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Título : Caracterización clínica del compromiso renal en pacientes pediátricos durante la pandemia SARS-CoV2 en el Hospital del Niño Dr. Francisco De Icaza Bustamante : de la epidemiología a la práctica clínica, período 2020 a 2022.
Autor : López Olives, Karla Estefanía
metadata.dc.contributor.advisor: Lárraga Pacuruco, Andrea Alexandra
Palabras clave : LESIÓN RENAL AGUDA;SÍNDROME INFLAMATORIO AGUDO;PANDEMIA DE COVID-19;NIÑOS HOSPITALIZADOS;FACTORES DE RIESGO
Fecha de publicación : 11-jul-2024
Editorial : Universidad Católica de Santiago de Guayaquil
Resumen : Background: in the beginning, SARS-Cov2 infection was referred as an exclusively pulmonary disease, in the time with more cases appeared, extrapulmonary manifestations of COVID-19 began to be described, classifying it as a multisystem disease with predominantly endothelial involvement, with evidence of involvement of other organs such as the kidney, due to the virus's tropism through angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2) receptors. Currently in Ecuador, there is no statistical information to determine the frequency with which this complication occurs. Methods: an Observational, cross-sectional, and retrospective study was performed in Dr. Francisco de Icaza Bustamante children hospital, since January 2020 until December 2022 with children diagnosed with COVID-19 and kidney injury. From 452 patients, only 121 met the inclusion criteria of the study, patients aged between 1 month and 17 years were included with a diagnosis of COVID-19 confirmed by PCR or COVID-19 antigen and with at least one serum creatinine determination and/or a complete urine study. Those with pre-existing kidney disease were excluded. Results: from 121 patients, 57.1% were male, with a higher prevalence for the age group 6 – 10 years of age, representing 49% of the total. The prevalence of renal involvement was 40.4% %, with the most frequent manifestations being: proteinuria in 63.3% of cases, hematuria in 38.8% of cases, related to glomerular damage and AKI; Increased creatinine was also evident in 6,1% of patients, arterial hypertension in 40.8% of cases. A mortality of 4.1% was found in patients with renal involvement. None required renal replacement therapy. Conclusions: in patients with COVID-19, acute kidney injury is a frequently observed complication. Early determination of acute kidney injury in hospitalized COVID-19 patients will allow timely management and improve the impact on prognosis.
Descripción : Antecedentes: inicialmente la infección por SARS-CoV2 fue referida como una enfermedad exclusivamente pulmonar, consecutivamente al presentarse más casos se empiezan a describir las manifestaciones extrapulmonares del COVID- 19, catalogándola como una enfermedad multisistémica con afectación predominantemente endotelial, evidenciándose afectación de otros órganos como el riñón, por el tropismo del virus a través de los receptores de la enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2). En la actualidad en Ecuador, no se cuenta con información estadística para determinar la frecuencia con que ocurre esta complicación. Métodos: estudio de tipo observacional, transversal y retrospectivo, en niños hospitalizados en el hospital del niño Dr. Francisco De Icaza Bustamante, realizado en el periodo de enero 2020 hasta diciembre 2022. De un universo de 452 pacientes, 121 cumplieron los criterios de inclusión del estudio. Los pacientes tenían edades comprendidas entre 1 mes a 17 años, con diagnóstico de COVID-19 confirmado por PCR o antígeno COVID-19 y con al menos una determinación de creatinina sérica y/o un estudio de orina completo. Se excluyeron aquellos con enfermedad renal preexistente. Resultados: del total de 121 pacientes, el 57.1% fueron de sexo masculino, con una mayor prevalencia para el grupo etario de 6-10 años representando el 49% del total. La prevalencia de compromiso renal fue del 40.4% %, siendo las manifestaciones más frecuentes: proteinuria en el 63.3% de los casos, hematuria en el 38.8 % de los casos, relacionadas con daño glomerular y LRA; también se evidenció aumento de creatinina en el 6,1% de los pacientes, hipertensión arterial en el 40.8% de los casos. Se comprobó una mortalidad de 4.1% en los pacientes con compromiso renal. Ninguno requirió terapia de remplazo renal. Conclusiones: en pacientes con COVID-19, la lesión renal aguda es una complicación frecuentemente observada. La determinación temprana de lesión renal aguda en los pacientes con COVID-19 hospitalizados permitirá el manejo oportuno y mejorar el impacto en el pronóstico.
URI : http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/23273
Aparece en las colecciones: Trabajos de Grado - Especialización en Pediatría

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