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Title: Caracterización clínica y microbiológica de pacientes oncológicos con neutropenia febril en el Hospital del Niño Dr. Francisco De Icaza Bustamante, 2021- 2023.
Authors: Idrovo Alvarado, Tatiana Elizabeth
metadata.dc.contributor.advisor: Caballero Pineda, Boris Xavier
Keywords: NEUTROPENIAS FEBRILES;HEMOCULTIVOS;PACIENTE ONCOLÓGICO;FACTORES DE RIESGO;TASA DE MORTALIDAD
Issue Date: 22-Jul-2024
Publisher: Universidad Católica de Santiago de Guayaquil
Abstract: Background: febrile neutropenia in cancer patients, defined as the absolute neutrophil count (ANC) below 500 cells/mm3, accompanied by fever higher than 38.3 °C, constitutes a frequent complication of infectious etiology, which requires immediate intervention. . to minimize its high morbidity and mortality. Objective: to describe the clinical and microbiological characteristics of oncological patients with febrile neutropenia, at the Dr. Francisco De Icaza Bustamante children's hospital, in the period from 2021 to 2023. Materials and methods: a descriptive, retrospective study was carried out at the hospital. from the child Dr. Francisco De Icaza Bustamante, period 2021-2023, about the clinical and microbiological characteristics of oncological patients with febrile neutropenia; This study was carried out through a non-experimental and cross-sectional design with a sample of 135 patients who met the inclusion criteria. Results: the age group of the majority of patients (40.0%) is between 1 and 4 years. The male sex constitutes 58.5% while the female sex constitutes 41.5%. The majority of patients come from the city of Guayaquil (40.0%), followed by different sectors of the province of Guayas (31.9%). The most common symptomatology reported was fever (65.9%). Acute lymphoblastic leukemia (ALL) is the most common diagnosis, representing 67.4% of cases; Regarding complications, the large percentage of patients (78.5%) did not present any reported complications; However, sepsis was more common, affecting 7.4%. The frequently isolated microorganism was Candida spp. with 14.1% of cases, followed by Klebsiella pneumoniae and Staphylococcus aureus in 12.6% and 8.9% respectively. 83.7% of patients received antibiotics as initial treatment; 4.4% received antifungals, while 11.9% received a combination of both. Severe neutropenia is more common in patients with bacteremia, representing 72.6%, and respiratory infections constitute 8.9%. Moderate neutropenia occurs in 33.3% of patients with bacteremia, while mild neutropenia occurs in 36.3% of cases with various infectious foci. The findings provide a comprehensive understanding of the clinical and microbiological characteristics of oncology patients with febrile neutropenia at the Dr. Francisco De Icaza Bustamante children's hospital, providing a solid foundation to improve the care and management of this vulnerable population.
Description: Antecedentes: la neutropenia febril en pacientes oncológicos, definida como el recuento absoluto de neutrófilos (RAN) por debajo de 500 células/mm3, acompañada de fiebre superior a 38,3 °C, constituye una complicación frecuente de etiología infecciosa, que exige intervención inmediata para minimizar su alta morbimortalidad. Objetivo: describir las características clínicas y microbiológicas de pacientes oncológicos con neutropenia febril, en el hospital del niño Dr. Francisco De Icaza Bustamante, en el período de 2021 a 2023. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, en el hospital del niño Dr. Francisco De Icaza Bustamante, período 2021-2023, acerca de las características clínicas y microbiológicas de pacientes oncológicos con neutropenia febril; este estudio se realizó a través de un diseño no experimental y transversal con una muestra de 135 pacientes que cumplían con los criterios de inclusión. Resultados: el grupo etario de la mayoría de los pacientes (40.0%) se encuentran entre 1 a 4 años. El sexo masculino constituye el 58.5% mientras que el femenino el 41.5%. La mayoría de los pacientes provienen de la ciudad de Guayaquil (40.0%), seguido de diferentes sectores de la provincia de Guayas (31.9%). La sintomatología, más común reportada, fue la fiebre (65.9%). La leucemia linfoblástica aguda (LLA) es el diagnóstico más frecuente, representando el 67.4% de los casos; en cuanto a las complicaciones el gran porcentaje de los pacientes (78.5%) no presentaron complicaciones reportadas; sin embargo, la sepsis fue más común, afectando al 7.4%. El microorganismo frecuentemente aislado fue la cándida spp. con un 14.1% de los casos, seguido de klebsiella pneumoniae y estafilococos áureos en un 12.6% y 8.9% respectivamente. Al 83.7% de los pacientes se les administró antibióticos como tratamiento inicial; 4.4% recibieron antifúngicos, mientras que al 11.9% recibió una combinación de ambos. La neutropenia severa es más frecuente en pacientes con bacteriemia, representando el 72.6%, y las infecciones respiratorias constituyen el 8.9%. La neutropenia moderada se presentó en 33.3% de los pacientes con bacteriemia, mientras que la neutropenia leve en 36.3% de los casos con diversos focos infecciosos. Los hallazgos proporcionaron una comprensión integral de las características clínicas y microbiológicas de pacientes oncológicos con neutropenia febril en el hospital del niño Dr. Francisco De Icaza Bustamante, brindando una base sólida para mejorar la atención y el manejo de esta población vulnerable.
URI: http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/23272
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