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http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/12901
Title: | Caracterización de miastenia gravis en pacientes tratados en el Hospital Teodoro Maldonado Carbo en el periodo de enero del 2013 - diciembre 2018. |
Authors: | Castro Medina, María Gabriela Carlo Unda, Luigi Pietro |
metadata.dc.contributor.advisor: | Vásquez Cedeño, Diego Antonio |
Keywords: | ENFERMEDADES NEUROMUSCULARES;MIASTENIA GRAVIS;UNIÓN NEUROMUSCULAR;ESCALA DE OSSERMAN;TIMECTOMÍA;ELECTROMIOGRAFÍA |
Issue Date: | 30-Apr-2019 |
Publisher: | Universidad Católica de Santiago de Guayaquil |
Abstract: | Introduction: Myasthenia gravis (MG) is a chronic, neuromuscular and autoimmune disease mediated by autoantibodies against the nicotinic acetylcholine receptor. The weakness can remain confined to the eye muscles for a long time or advance to other muscles such as chewing, breathing or limbs, becoming a degree of generalized myasthenia gravis which in addition to incapacitating can lead to death. Objective: To describe the characteristics of MG in patients treated at Hospital Teodoro Maldonado Carbo (HTMC). Design: Retrospective cross-sectional study of prevalence, which included people treated at the Teodoro Maldonado Carbo Hospital from January 2013 to December 2018 with clinical suspicion of myasthenia gravis. Sample: 110 clinical histories were reviewed, of which 78 of them fulfilled with the inclusion criteria. All these patients had MG diagnosis by clinical and complementary tests. Results: It was evidenced that the MG affected more to the feminine sex since of the 78 patients, 42 were women (53.85%) and 36 men (46.15%). Regarding the most common age of onset of symptoms, it was found that in women, MG occurs more frequently at 31 years of age, whereas in men it tends to appear later after 54 years, with a total average of age of 41.3 years (range of age: 8 to 80 years). According to the Osserman scale, 25 patients (32.05%) presented ocular signs as symptomatology of onset while 53 patients (67.95%) presented symptoms of generalized characteristic at the beginning of the disease (IIA 28.21%, IIB29.49%, III 10.26%). The pathologies of the thymus were more relevant in women than in men (P = 0.06). Regarding the surgical approach, of the 78 patients, 38 (48.72%) were required to undergo a thymectomy while 40 (51.28%) patients were not subjected to this procedure. Conclusions: MG is an autoimmune neurological pathology that occurs in a greater proportion in women. In our setting, grade I according to the Osserman scale was the most presented clinical symptomatology and it was evidenced that the thymectomized patients showed improvement of the symptoms during the time of study. |
Description: | Introducción: La miastenia gravis (MG) es una enfermedad crónica, neuromuscular y autoinmune mediada por autoanticuerpos contra el receptor nicotínico de acetilcolina, la debilidad puede permanecer confinada a los músculos oculares por largo tiempo o avanzar a otros músculos como los de la masticación, respiración o de las extremidades, convirtiéndose en un grado de miastenia gravis generalizada la cual además de incapacitar puede llevar a la muerte. Objetivo: Describir la caracterización de la MG en los pacientes atendidos en el Hospital Teodoro Maldonado Carbo (HTMC). Diseño: Estudio de corte transversal retrospectivo de prevalencia, que incluyó a personas atendidas en el Hospital Teodoro Maldonado Carbo desde enero del 2013 hasta diciembre del 2018 con sospecha clínica de miastenia gravis Muestra: Se revisaron 110 historias clínicas, de las cuales 78 de ellas cumplían con los criterios de inclusión. Todos estos pacientes contaban con diagnóstico de MG por clínica y pruebas complementarias. Resultados: Se evidenció que la MG afectó más al sexo femenino ya que de los 78 pacientes, 42 fueron mujeres (53.85%) y 36 hombres (46.15%). En cuanto a la edad más común de aparición de los síntomas se constató que en mujeres la MG se presenta con mayor frecuencia a los 31 años mientras que en los varones tiende a aparecer de forma más tardía después de los 54 años, con un promedio total de edad de 41.3 años (rango de edad: 8 a 80 años). Según la escala de Osserman, 25 pacientes (32.05%) presentaron signos oculares como sintomatología de inicio mientras que 53 pacientes (67,95%) presentaron síntomas de característica generalizada al inicio de la enfermedad (IIA 28.21%, IIB29,49%, III 10.26%). Las patologías del timo fueron hallazgos más relevantes en mujeres que en hombres (P=0.06). Respecto al abordaje quirúrgico, de los 78 pacientes, 38 (48,72%) fueron timectomizados mientras que 40 (51.28%) de los pacientes no fueron sometidos a esta cirugía. Conclusiones: La MG es una patología neurológica autoinmune que se presenta en mayor proporción en mujeres. En nuestro medio, el grado I según la escala de Osserman fue la sintomatología clínica más presentada y se evidenció que los pacientes timectomizados demostraron mejoría de los síntomas en el transcurso del tiempo de estudio. |
URI: | http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/12901 |
Appears in Collections: | Trabajos de Titulación - Carrera de Medicina |
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